上海子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
仅需4800元,通过36基因NGS检测实现TCGA分子分型,精准指导预后与免疫治疗,性价比远超单项检测。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需明确分子分型以指导辅助治疗决策
- 考虑免疫治疗(如PD-1)的复发或转移患者,确认MSI状态
- 年轻(<50岁)或有家族史患者,筛查林奇综合征遗传风险
- 术后需复发风险分层,避免过度或不足治疗的患者
- 传统病理分型不明确,需精准预后判断的患者
- 已做单项检测(如单独MSI)但信息不足,需全面基因图谱者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个与子宫内膜癌相关的基因,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异类型。核心检测内容包括:TCGA分子分型所需的POLE外切酶域(exon9-14)突变、MSI状态(通过34个微卫星位点)、以及TP53、PTEN、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等基因全CDS区。同时检测KRAS、PIK3CA、CTNNB1热点突变,辅助区分4种亚型:预后最好的POLE突变型(约7-10%)、适合PD-1免疫治疗的MSI-H型(约25-30%)、预后中等的低拷贝型(CN-L,约40-50%)和预后最差需强化治疗的高拷贝型(CN-H,约15-20%)。此外,可发现林奇综合征相关胚系突变。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域;CNV灵敏度有限;极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本灵活,支持手术组织石蜡贴片、石蜡包埋组织(玻片)、新鲜组织或穿刺活检组织;若需胚系分析,也可采用全血或唾液样本。无需空腹,无创便捷。在上海本地,可通过三甲医院病理科或合作机构送检,样本常温邮寄即可,报告周期10个工作日,全程线上查询结果。
准确性说明
NGS技术对高频突变位点(如POLE P286R、V411L)的检测灵敏度>99%,MSI状态与金标准PCR法符合率>95%。检测结果直接指导临床:若为MSI-H型,可选用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂(客观缓解率30-60%);若检出TP53突变(CN-H型),需强化辅助化疗;若为POLE突变型,早期患者可能避免过度治疗。胚系突变(如MSH6变异)提示林奇综合征,应启动家族遗传筛查(一级亲属50%携带风险)。阴性结果不排除其他少见突变,需结合影像和病理综合评估。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单
- 在上海合作医院或病理科留取样本(手术组织石蜡切片或穿刺组织)
- 样本经专业物流冷链或常温(石蜡片)寄送至实验室
- 实验室进行NGS文库构建,36基因目标区域捕获测序
- 生物信息学分析:SNV/INDEL/CNV/FUSION检出,MSI状态判定
- TCGA分子分型流程:先判读POLE,再判MSI/MMR,再判TP53,最后归为CN-L
- 生成报告包括突变列表、分子亚型、用药推荐、遗传风险提示
- 10个工作日内出具报告,医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 检测36个基因都能发现什么类型的突变?
- 本检测覆盖36个基因的4类变异:单核苷酸变异(SNV)、小片段插入/缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和融合基因(FUSION)。核心基因包括POLE(外切酶域exon9-14)、TP53、MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)等,同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。
- 我老公检测出POLE突变型,是不是就不用化疗了?
- POLE突变型预后最好,5年总生存率超过95%,早期病例单纯手术可能足够。但目前临床实践仍需结合病理分期综合判断,PORTEC-4a等临床试验正在评估降阶梯治疗,建议您和主治医生讨论个体化方案。
- 报告检出TP53突变,属于CN-H型,后续治疗会加强吗?
- CN-H型(高拷贝型)预后最差,约15-20%患者属此型,5年总生存率约50%。指南建议强化辅助治疗,通常包括化疗联合放疗。您的主治医生会将分子分型与临床病理特征整合,制定个体化方案。建议尽快携报告至肿瘤科或妇科肿瘤专科会诊。
- 报告出来了,我看不懂基因突变怎么办?
- 您可联系我们的客服预约报告解读服务,由专业的遗传咨询师或医学顾问为您详细讲解检测结果。解读内容包括TCGA分子分型(如POLE突变型、MSI-H等)、36个基因变异的意义、用药建议(如PD-1单抗、靶向药)以及是否需要家族遗传咨询。请勿自行根据报告调整治疗方案。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果仅供临床参考,最终方案需主治医生决定
- POLE突变需确认位于外切酶域(exon9-14),非该区域突变不归入POLE突变型
- MSI-H患者使用PD-1抑制剂前需评估整体状况,约50%可能不应答
- 胚系突变阳性者应进行遗传咨询,一级亲属建议针对性Sanger测序
- 样本质量影响结果:石蜡切片需确保肿瘤细胞含量≥20%
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,不排除罕见结构变异
- CNV检测灵敏度有限,低拷贝数扩增可能漏检
- 报告周期10个工作日,不含法定节假日,加急需咨询客服
用户评价 (14条,均分4.9)
我是自费来做的,感觉采样过程本身值这个钱,专业快速。但采样前的等待时间稍微长了点,在检查室门口坐了快半小时,有点焦虑。如果能更精确地预约时间,减少等待就好了。
机构回复
诚恳接受您关于等待时间的反馈。我们会进一步优化预约流程和时段安排,尽量减少您的等候时间。感谢您对采样专业度的肯定,我们会在流程效率上继续改进。
作为结直肠癌患者,我同时有子宫内膜病变,医生建议做这个。报告将我的肠癌分子特征和本次结果做了对比分析,指出了可能的共性驱动因素。这种个体化的关联分析,在标准化的报告里是看不到的,完全依赖于解读专家的经验和用心。
机构回复
非常感谢您的评价。针对您这样有多原发癌史的特殊情况,我们鼓励解读专家进行深度、个性化的关联分析。很高兴这份定制化的解读对您有益。
一开始觉得花大几千做个检测心疼,但家人坚持要做。现在治疗告一段落,回头算总账,因为检测避免了用某种昂贵的靶向药(结果显示可能无效),实际上省下了更多钱。这笔账算下来,性价比超高。
机构回复
您的分享非常宝贵。精准医学的意义不仅在于“用什么药有效”,也在于“避免用什么药无效”,从而节省宝贵的医疗资源和家庭支出。感谢您。
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
准确性和速度都符合预期,没出岔子。但等待过程中,线上客服虽然态度好,但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答,只能转给技术部门,中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要,我们将加强客服团队的跨部门培训,力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
我妈妈确诊后,主治医生建议做这个分型检测来决定后续治疗方案。整个流程比我想象的简单太多了,我们就在当地医院取样,由他们邮寄到检测中心,完全不用我们折腾。报告出来的速度也很快,没耽误治疗。最关键是报告结论非常清晰,直接指出了对应的靶向药可能,给了我们很大的希望。作为肺癌家属,这次体验让我对基因检测改观了。
机构回复
感谢您的认可。我们一直致力于优化院外送检流程,确保样本运输的时效性与安全性,让患者和家属能省心。精准的分型结果确实能为临床决策提供关键依据。祝您母亲治疗顺利!
我血管比较细,平常抽血都难。这次采样完全没涉及抽血,真是松了一大口气。整个取样都在体表完成,对我这种‘晕针怕血’的人太友好了。检测方式选对了,体验感直接拉满。
机构回复
很高兴这项无创/微创的采样方式能完美匹配您的需求。为不同情况、不同体质的用户提供更舒适的选择,正是分子检测技术进步带来的价值之一。感谢您的高度评价!
检测本身很有价值,医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来,花费接近八千,对于全自费的项目来说,压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划,就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议,我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目,未来会积极探索更多元化的支付援助方案,让更多需要的患者受益。
阿姨确诊后做的检测,报告里关于‘p53野生型’和‘p53突变型’的差异解释得太到位了,直接关联到了治疗反应和复发风险的不同。主治医生根据这个分型,调整了治疗策略,我们觉得这钱花得值。
机构回复
很高兴听到检测结果对临床治疗产生了积极影响!p53状态是分型中的关键指标,我们力求用最清晰的方式呈现其临床重要性。感谢您分享这个有价值的案例!
从医生推荐到完成检测,一气呵成。医生办公室有专门的二维码,扫码就直接跳转到申请页面,预填了部分信息,省得我再手动输入。后续客服跟进也及时,确认信息无误,这种无缝衔接的体验很棒。
机构回复
通过与临床医生的深度协作,我们希望能为患者打造从诊断到检测的“无缝桥梁”,减少重复操作,提升效率。感谢您对我们协同服务模式的认可!
我是体检异常后做的,最怕结果吓到家人。他们很贴心,在报告封面和每页页眉都印有‘保密资料’的水印,并且建议我选择一个安全的环境独自查阅。这种提醒虽然小,但体现了对患者心理和隐私的双重关怀。
机构回复
感谢您注意到我们的用心细节。我们深知一份报告对个人和家庭可能带来的影响。“保密”提示和查阅环境建议,是我们从人文关怀角度出发,对隐私保护的延伸服务。
从取样到拿到报告,整个过程很顺畅,节点都有短信通知,不用盲目傻等。报告准确性方面,医生看了之后直接采纳了分型结果,用于制定放疗方案。感觉整个流程很专业,结果也靠谱。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定。规范的操作、清晰的节点通知和可靠的报告,是我们服务的基本要求。很高兴能为您的治疗方案提供支持。
陪家人做的检测,最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告,还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点,过程透明,等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值,买个明白。
机构回复
您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信,让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可!
从医学角度讲,这个检测性价比很高。但作为自费项目,如果后续治疗能用上靶向药,但药费昂贵且不进医保,会让人感觉前期的检测投入有点‘悬空’。希望未来检测和治疗能更好地衔接。
机构回复
您指出的问题非常关键,这也是行业面临的挑战。我们正积极与各方合作,推动创新疗法可及性。感谢您深度的思考。
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